Kvalita života u pacientů v predialýze a s peritoneální dialýzou

Abstract

Cíle Porovnat kvalitu života pacientů se selháním ledvin v predialyzační péči a u pacientů s peritoneální dialýzou, identifikovat problémové oblasti, které tyto pacienty zatěžují. Východiska Počet nemocných s chronickým onemocněním ledvin, kteří musí podstoupit dialyzační léčbu, se neustále zvyšuje, avšak počet pacientů léčených peritoneální dialýzou klesá. V roce 2008 bylo v dialyzačním programu České republiky 5633 pacientů, z toho bylo 462 (8%) léčeno peritoneální dialýzou a v roce 2018 to bylo 359 (5%) z celkového počtu 6990 pacientů. Metodika Pro výzkumné šetření byla použita průřezová kvantitativní metoda s využitím standardizovaného dotazníku kvality života Kidney Disease and Quality of Life™ Short Form. Šetření proběhlo v březnu 2018 na 13 dialyzačních pracovištích v České republice. Výběrový soubor 61 respondentů byl tvořen 30 pacienty v predialýze a 31 pacienty léčených peritoneální dialýzou. Výsledky Statisticky velmi významný rozdíl středních hodnot v kvalitě života u pacientů v predialýze a s periotoneální dialýzou byl vypočítán pomocí t-testu při hladině významnosti 1% (t > tkrit při α = 0,01) v dimenzi „břímě ledvinového onemocnění“ a „zaměstnání“. Statisticky významný rozdíl středních hodnot (α = 0,05) byl vypočítán u dalších dvou dimenzí „omezení pro fyzické problémy“ a „spokojenost s péčí“. Nejvíce jsou ovlivněny chronickým onemocněním ledvin a typem léčby sociální interakce a fyzická činnost. Závěr Kvalita života pacientů v predialýze a s peritoneální dialýzou je oproti kvalitě života běžné populace snížena, avšak srovnatelná s kvalitou života u populace s chronickým renálním onemocněním v USA. U pacientů s peritoneální dialýzou je kvalita života lepší, než u pacientů v predialýze.