Diagnostic Significance of Distal Compound Muscle Action Potential (CMAP) Duration-A Case Report

Show simple item record

dc.contributor.author Ehler, Edvard cze
dc.contributor.author Kopecká, Nela cze
dc.contributor.author Mandysová, Petra cze
dc.date.accessioned 2017-05-11T11:18:02Z
dc.date.available 2017-05-11T11:18:02Z
dc.date.issued 2016 eng
dc.identifier.issn 2171-6625 eng
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10195/67681
dc.description.abstract The diagnostic criteria of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP) are based on clinical findings and auxiliary investigations, of which the most important ones are neurophysiological findings. Since the European Federation of Neurological Societies/ Peripheral Nerve Society (EFNS/PNS) incorporated distal CMAP duration into the neurophysiological diagnostic criteria, their sensitivity increased to 81.3% and specificity to 96.2%. We describe a case of a 58-year-old man who was referred to our electromyography (EMG) laboratory for a second opinion regarding his diagnosis. The patient exhibited sensory-motor polyneuropathy with prominent hypotrophy of the calf muscles. Electrodiagnostic testing prior to admission had revealed a probable axonal neuropathy. In our EMG laboratory, we accomplished nerve conduction studies (NCS) of both hands and legs and we noted a prominent increase of distal CMAP duration, whereas distal motor latencies (DML) were within normal limits. As the CMAP amplitude in the tibial and peroneal nerves was less than 1 millivolt (mV), the existence of myelinopathy could not be inferred from any other parameters identified in the lower extremities. Neurophysiological investigation of both hands was necessary, even though the clinical picture of polyneuropathy was substantially more prominent in the legs. It is important to distinguish between axonal and myelin sheath lesions in order to understand the pathogenetic aspects of neuropathy. In addition, treatment of demyelinating autoimmune neuropathies can be offered and it is effective. In our patient, distal CMAP duration was the main discriminating parameter among the various neurophysiological parameters of the CIDP diagnostic criteria. eng
dc.format p. 82-86 eng
dc.language.iso eng eng
dc.relation.ispartof Journal of Neurology and Neuroscience, volume 7, issue: 2 eng
dc.rights open access eng
dc.subject CMAP duration eng
dc.subject Motor conduction studies eng
dc.subject Immunosuppressive therapy eng
dc.subject Neurophysiological criteria for CIDP eng
dc.subject CMAP trvání cze
dc.subject motorické kondukční studie cze
dc.subject imunosupresivní léčba, neurofyziologická kriteria CIDP cze
dc.title Diagnostic Significance of Distal Compound Muscle Action Potential (CMAP) Duration-A Case Report eng
dc.title.alternative Diagnostický význam trvání distálního složeného svalového akčního potenciálu – kazuistika cze
dc.type article eng
dc.description.abstract-translated Pozadí: Diagnostická kritéria kritéria chronické zánětlivé demyelinizační polyradikuloneuropatie (CIADP) jsou založena na klinických nálezech a pomocných vyšetřeních, z nich největší význam mají neurofyziologická vyšetření. Od té doby co se do neurofyziologických EFNS/PNS kritérií CIADP zabudovalo trvání distálního složeného svalového akčního potenciálu (CMAP), zvýšila se senzitivita na 81.3% a specificita na 96.2%. Kazuistika: U 58-letého muže, který byl poslán do naší EMG laboratoře s diagnózou – distální senzitivně-motorická polyneuropatie s výraznou hypotrofií bérců a s podezřením na axonální neuropatii. V naší EMG laboratoři byly provedeny kondukční studie obou HK i DK a nalezli jsme výrazné prodloužení distálního CMAP pro oba nervy na obou HK, zatímco distální motorické latence byly v mezích normy. Protože amplitudy CMAP pro nn.tibialis a peroneus na obou DK byly nižší než 1 mV, nemohl být spolehlivě posouzen podíl myelinopatie. Neurofyziologický nález na HK byl pro diagnózu myelinopatie podstatně výraznější než na DK. Závěr: Prodloužené trvání distálního CMAP na HK je důležitým rozlišujícím parametrem, který výrazně svědčí pro myelinopatii – CIDP. cze
dc.peerreviewed yes eng
dc.publicationstatus published version eng
dc.relation.publisherversion http://www.jneuro.com/neurology-neuroscience/diagnostic-significance-of-distal-compound-muscle-action-potential-cmapdurationa-case-report.php?aid=9118
dc.identifier.obd 39877937 eng


This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record

Search DSpace


Advanced Search

Browse

My Account