Příčiny dysfunkce PICC

Abstract

Tato bakalářská práce se zabývá příčinami dysfunkce PICC katétru. Je rozdělena na teoretickou a praktickou část. V teoretické části je stručná historie žilních vstupů, jejich dělení se zaměřením na z periferie zaváděný centrální katétr. U PICC katétru jsou rozebrány indikace, kontraindikace, správný postup při zavádění, možné komplikace při jeho zavádění a používaní, které vedou k jeho dysfunkci a základy ošetřování tohoto katétru. V praktické části je zpracován soubor 40 pacientů, u kterých byl zaveden PICC katétr a následně byli sledováni až do vytažení katétru nebo do úmrtí pacienta s cílem zjistit průměr žil na obou pažích, komplikace při používání PICC katétru, které vedly k jeho dysfunkci. Průměrná délka zavedení PICC byla u respondentů 43,8 dne. Nejčastějším důvodem k zavedení byla u 23 pacientů (57,5 %) aplikace chemoterapie. Průměrná délka zavedení PICC u pacienta s nádorovým onemocněním byla 50,2 dne a u nenádorového onemocnění 31,1 dne. Nejširší žílou na paži v daném souboru byla u sledovaného souboru respondentů levá vena basilica s průměrem 3,89 mm. V průběhu sledování se vyskytla komplikace u 10 pacientů (4krát se jednalo o komplikaci trombotickou, 3krát infekční a ve 3 případech se jednalo o nechtěné vytažení pacientem). Většina pacientů s komplikací (9/10) byla onkologicky nemocná. Komplikace se vyskytly v 5,7 případech na 1000 dnů se zavedeným katétrem.