Hodnocení kvality života a hlasu u pacientů s karcinomem hrtanu

Abstract

Cíl: Hodnocení kvality života, subjektivního vnímání změn hlasu a hlasových funkcí pomocí objektivních metod u pacientů s karcinomem hrtanu. Metodika, soubor: Průřezové kvantitativní šetření. Sběr dat proběhl pomocí dvou standardizovaných nástrojů (The World Health Organization Quality of Life Questionnaire, Voice Handicap Index) a dotazníku vlastní konstrukce. K objektivnímu měření hlasového pole byl využit systém Real Voice Lab. (RVL), k subjektivnímu hodnocení hlasu pacienty Voice handicap Index. Soubor tvořilo 30 pacientů s karcinomem hrtanu minimálně tři měsíce po léčbě, bez recidivy onemocnění. Vylučovacím kritériem byl stav po totální laryngektomii. Získaná data byla hodnocena popisnou statistikou. Výsledky: Kvalitu života pacienti hodnotili hůře v oblasti fyzického zdraví (14,47), ale v doménách prožívání (15,19), sociální vztahy (14,85), prostředí (15,4) byla kvalita života vyšší než u populace daného věkového průměru. Respondenti hodnotili hlasové obtíže jako mírné (36,3), tomu odpovídaly výsledky objektivního vyšetření hlasu (RVL). Závěry: Kvalitu života respondenti v porovnání s českou populací daného věkového průměru hodnotili hůře v oblasti fyzického zdraví, naopak v ostatních doménách byla kvalita života vyšší. Objektivní vyšetření hlasu odpovídalo subjektivnímu hodnocení hlasu pacienty. V porovnání výškových a dynamických parametrů hlasových polí s českou populací byly minimální rozdíly v normální hlasitosti a nahlas, u volání byly hodnoty pacientů výrazně nižší. Výzkumným šetřením byla vytvořena metodika objektivního vyšetření hlasu prováděné všeobecnou sestrou.