Stanovení profilu mastných kyselin ve fosfolipidech membrány spermií a stavu oxidačního stresu u pacientů reprodukčního centra

Abstract

V dnešní době se stává mužská neplodnost velmi častým problémem i u mladých mužů. Mezi důležité patologické mechanismy vedoucí k mužské neplodnosti patří poškození membrány spermií tzv. lipoperoxidací. Fosfolipidová membrána lidských spermií je obzvlášť náchylná k oxidačnímu poškození kvůli vysokému obsahu polynenasycených mastných kyselin. Vznik lipoperoxidů a metabolitů lipoperoxidace je kaskádovitý děj iniciovaný volnými radikály. Tyto toxické produkty negativně ovlivňují průběh spermatogeneze, čímž dochází ke snížení počtu spermií, poškození jejich membrány a snížení motility a ztrátě schopnosti spermie podstoupit akrozomovou reakci a oplodnění. Jako ukazatel lipoperoxidace je nejčastěji stanovován malondialdehyd. Jedná se o genotoxickou a velmi reaktivní látku. Tabákový kouř je zdrojem volných radikálů, které jsou příčinou snížené pohyblivosti spermií. Kyselina askorbová a močová jsou významnými antioxidanty seminální plazmy, které chrání spermie před působením volných radikálů. Hladiny malondialdehydu, kyseliny askorbové a močové byly stanoveny metodou vysokoúčinné kapalinové chromatografie. Hladiny mastných kyselin fosfolipidů membrány spermií byly stanoveny plynovou chromatografií. Do studie bylo zahrnuto 113 pacientů Centra asistované reprodukce. Pacienti byli rozděleni na základě vyplněných dotazníků na kuřáky a nekuřáky, a na základě příručky Světové zdravotnické organizace (1999) na normozoospermiky, astenoteratozoospermiky, oligoastenoteratozoospermiky, oligoteratozoospermiky a teratozoospermiky. Statistickou analýzou byly vyšetřeny rozdíly v hladinách sledovaných parametrů u skupin pacientů a korelace mezi naměřenými hladinami a parametry spermiogramu. Rozdíly mezi koncentracemi stanovovaných látek u kuřáků a nekuřáků byly statisticky nevýznamné. Statisticky významný rozdíl byl nalezen mezi skupinou normozoospermiků a oligoastenoteratozoospermiků v případě procentuálního zastoupení kyseliny arachidonové. Mezi naměřenými hladinami sledovaných analytů a parametry spermiogramu byly nalezeny statisticky významné korelace.