Digitální knihovna UPCE přechází na novou verzi. Omluvte prosím případné komplikace. / The UPCE Digital Library is migrating to a new version. We apologize for any inconvenience.

Publikace:
Pokroky v léčbě autoimunitních neuropatií

Článekopen accesspeer-reviewedaccepted version (postprint)
dc.contributor.authorEhler, Edvard
dc.contributor.authorŠtětkářová, Ivana
dc.date.accessioned2022-06-03T12:15:06Z
dc.date.available2022-06-03T12:15:06Z
dc.date.issued2021
dc.description.abstractAutoimunitní neuropatie vznikají na podkladě imunitní reakce vůči vlastní tkáni. Může se jednat o myelinovou pochvu, vlastní axon či cévní zásobení nervu - vaskulitidu. Pouze u některých neuropatií je známa protilátka (např. GQ1b u Miller-Fisherova syndromu), u jiných se autoprotilátky předpokládají či se uvažuje o jiném mechanizmu autoimunitní reakce. Akutní polyradikuloneuritidu je nutno razantně léčit ihned po pečlivém stanovení diagnózy. Používá se plazmaferéza a intravenózně podané imunoglobuliny. Kortikoidy jsou kontraindikovány. U chronické zánětlivé polyneuropatie se terapie zahajuje indukční léčbou – intravenózní podání plné dávky imunoglobulinů, intravenózní aplikací kortikoidů či perorální léčbou kortikoidy s dosažením účinné dávky 1-2 mg prednisonu na kilogram hmotnosti. V poměrně řídkých případech se využije plazmaferéza či adsorpce plazmy. Častěji se aplikují imunoglobuliny subkutánně. Pro udržovací léčbu se používají kortikoidy, imunoglobuliny subkutánně či intravenózně a kombinace s imunosupresivy, které šetří dávky obou skupin léků. U forem neuropatie s protilátkami třídy IgG4 se používá monoklonální protilátka rituximab. V léčbě multifokální motorické neuropatie se daleko nejčastěji používají imunoglobuliny (intravenózně či subkutánně) a přes výrazné nežádoucí vedlejší účinky jen krátce cyklosfosfamidcze
dc.description.abstract-translatedAutoimmune neuropathies develop on the ground of immune reaction against own tissue. The tissue can be myelin sheath, proper axon or vascular supply – vasculitis. In only few neuropathies the antibody is known (e.g. GQ1b in Miller-Fisher syndrome) and in other neuropathies the autoantibodies are suspected, or some other autoimmune reaction is considered. Corticosteroids are contraindicated. In chronic inflammatory polyneuropathy the treatment begins with induction therapy – intravenous application of immunoglobulins or oral medication with corticosteroids with the target doses of 1-2 mg pro kilogram of body mass. In rare cases, plasma exchange or immune adsorption are used. More frequently subcutaneous application of immunoglobulins comes to use. For chronic medication corticosteroids, immunoglobulins (intravenously or subcutaneously) and combined with immunosuppressive, because of corticoid- or immunoglobulin-sparing effects. In variants with IgG4 class antibodies a monoclonal antibody rituximab is effectively used. In the treatment of multifocal motor neuropathy are immunoglobulins (intravenously or subcutaneously) most frequently in use. Looking to substantial adverse reaction is cyclophosphamide used only for a short period.eng
dc.formatp. 201-205eng
dc.identifier.issn1213-1814
dc.identifier.obd39887005
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/10195/79102
dc.language.isocze
dc.peerreviewedyeseng
dc.publicationstatusaccepted version (postprint)eng
dc.relation.ispartofNeurologie pro praxi, volume 22, issue: 3eng
dc.relation.publisherversionhttps://www.neurologiepropraxi.cz/artkey/neu-202103-0005_pokroky_v_lecbe_autoimunitnich_neuropatii.php
dc.rightsbez omezenícze
dc.subjectautoprotilátkycze
dc.subjectautoantibodieseng
dc.subjectpolyradikuloneuritidacze
dc.subjectimunoglobulinycze
dc.subjectplazmaferézacze
dc.subjectkortikoidycze
dc.subjectpolyradiculoneuritiseng
dc.subject
dc.subjectimmunoglobulinseng
dc.subjectplasma exchangeeng
dc.subjectcorticosteroidseng
dc.titlePokroky v léčbě autoimunitních neuropatiícze
dc.title.alternativeProgress in therapy of autoimmune neuropathieseng
dc.typeArticleeng
dspace.entity.typePublication

Soubory

Původní svazek

Nyní se zobrazuje 1 - 1 z 1
Načítá se...
Náhled
Název:
Pokroky_v_lecbe_autoimunitnich_neuropatii.pdf
Velikost:
789.22 KB
Formát:
Adobe Portable Document Format