Mapa starostlivosti ako súčasť zvyšovania a udržania kvality poskytovanej starostlivosti

Abstract

Kvalita zdravotnej starostlivosti je očakávaná pacientom od všetkých zdravotníckych pracovníkov v zariadení, ktoré si zvolil, ako poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. O to viac, ak ide o pacienta s onkologickou diagnózou. Pacient počas liečby trávi dlhý čas v zdravotníckom zariadení. Liečba je náročná a zdĺhavá. Kvalita ošetrovateľskej starostlivosti sa stáva jedným z kľúčových problémov v zdravotníckych systémoch vyspelých krajín, ako na to upozorňuje Sklenková a dodáva, že potreba definovať kvalitu ošetrovateľskej starostlivosti je prirodzeným dôsledkom profesionalizácie ošetrovateľstva. Kvalita je stupeň dokonalosti, respektíve priblíženie sa k ideálu. Dokonalosť a ideál sú subjektívne pojmy, preto je aj vnímanie kvality často subjektívne t.j. ovplyvnené osobou hodnotiaceho (9). Na to, aby bola pre pacientov zabezpečená kvalita, je potrebný čas, náklady a investície a práve to sú nástroje, ktoré je potrebné kontrolovať, a tak zlepšiť kvalitu. Snahou je neustále zvyšovať a udržiavať kvalitu poskytovanej starostlivosti aj novými nástrojmi, ako sú zavedenie financovania cez DRG systém (Diagnoses Related Groups - skupiny súvisiacich diagnóz), poskytovanie zdravotníckej starostlivosti formou štandardov a ich kontrola uplatňovania v praxi, medicína a ošetrovateľstvo založené na dôkazoch, ako aj zavedenie a používanie máp starostlivosti v praxi. Sú to nástroje pre riadenie starostlivosti o pacientov. Riadená starostlivosť je systém poskytovania zdravotnej starostlivosti, ktorá zabezpečuje kvalitu pri dodržaní nákladov. Cieľom je aplikovať mapy starostlivosti do praxe a ich využívanie počas celej hospitalizácie pacienta. Sledovanie ich významu pre prax, skvalitňovanie priebehu hospitalizácie a taktiež očakávanie, že sa odstráni variabilita z procesu starostlivosti, neefektívne využívanie finančných zdrojov a tým sa znížia náklady na celkovú starostlivosť, ktoré sú pri onkologických diagnózach, zvlášť v procese autológnych transplantácií, skutočne vysoké. Dovolíme si vyjadriť záver, že mapy starostlivosti pomáhajú ušetriť zdroje, zvýšiť efektivitu a zlepšiť kvalitu starostlivosti s optimálnymi výstupmi - výsledkami tejto starostlivosti. Ich vypracovanie vychádza z osobných skúseností, intuície, kultúry, tradícií, etických princípov, vedeckých poznatkov, dostupných ekonomických možností, preferencií a výsledkov výskumu. Preto jednoznačne odporúčame ich zavedenie do praxe, ich sústavné dopĺňanie, špecifikáciu pri vybraných diagnózach a ich precízne dodržiavanie.