Efektivita preventivních opatření v prevenci infekcí na operačních sálech

Abstract

Úvod: Infekce spojené se zdravotní péčí, zejména infekce v místě chirurgického výkonu, představují významný problém ovlivňující kvalitu péče, délku hospitalizace i ekonomickou zátěž zdravotnických zařízení. Klíčovou roli v jejich prevenci hraje důsledné dodržování hygienicko-epidemiologických opatření na operačním sále. Cíle: Cílem práce bylo zhodnotit efektivitu preventivních opatření v prevenci infekcí na operačním sále a posoudit míru jejich dodržování v klinické praxi. Metody: Výzkum byl realizován formou strukturovaného neintervenčního pozorování. Výzkumný soubor tvořilo 80 operačních výkonů na sálech různé specializace (urologie, ortopedie, plastická chirurgie a oftalmologie). Hodnoceno bylo 21-24 kritérií zaměřených na chirurgickou hygienu rukou, aseptické postupy, přípravu operačního pole a závěrečnou fázi výkonu. Doplňující kritérium se zaměřilo na dodržování hygienicko-epidemiologických opatření anesteziologickým týmem. Data byla analyzována pomocí deskriptivní statistiky a neparametrických testů (Kruskal-Wallisův test a Mann-Whitneyho test). Výsledky: Byla zjištěna vysoká míra dodržování aseptických postupů během operačního výkonu i v jeho závěrečné fázi. Nedostatky se týkaly zejména chirurgické hygieny rukou, dodržování doby expozice antiseptika a organizačních opatření na sále. Statistická analýza neprokázala významnou závislost mezi mírou dodržování opatření a typem operačního sálu ani typem zdravotnického zařízení. Závěr: Dodržování hygienicko-epidemiologických opatření bylo ve sledovaném souboru na vysoké úrovni, přesto byly identifikovány oblasti s potenciálem ke zlepšení. Výsledky poukazují na význam důsledného dodržování standardů a kontinuální edukace zdravotnického personálu.