Toxické myopatie

Ehler, Edvard; Zámečník, Josef

DSpace Home
→
Univerzita Pardubice
→
Publikační činnost akademických pracovníků UPCE / UPCE Research Outputs
→
View Item

dc.contributor.author	Ehler, Edvard	cze
dc.contributor.author	Zámečník, Josef	cze
dc.date.accessioned	2017-05-11T11:17:48Z
dc.date.available	2017-05-11T11:17:48Z
dc.date.issued	2016	cze
dc.identifier.issn	1213-1814	cze
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/10195/67678
dc.description.abstract	Poškození kosterního svalu toxickou látkou je podkladem rozvoje toxické myopatie. Ve velké většině se jedná o toxické působení léků, méně již návykových látek, biologických či chemických toxinů. Toxická látka může poškodit kontraktilní elementy (aktin, myosin) či jiné bílkoviny svau, jednotlivé organely (např. mikrotubuly), poškodí metabolizmus svalové buňky (např. mitochondrie), membránu svalu s iontovými kanály. Jednotlivé patofyziologické mechanizmy vedou k různým patologickým i klinickým obrazům toxické myopatie. Stále přibývá léků s myotoxickým působením a rovněž přibývají nemocní s různě výraznou myopatií lékově podmíněnou. Nejčastější poškození svalu léky je při použií statinů. K nebolestivé myopatii vede léčba chlorochinem. Terapie zidovudinem (léčba HIV) může vés k proximální svalové slabosti s bolestmi a poruchou mitochondrií. Dlouhodobá léčba kortikosteroidy je příčinou nebolestivého oslabení proximálních svalů s výraznou atrofií vláken typu II. Myopatie kriticky nemocných je charakterizována svalovou slabostí, rozvojem atrofií, charakteristickým EMG nálezem. Ve svalové biopsii je nápadné chybění silných vláken (myozinu). Včasné rozpoznání myopatie a identifikace toxického léku je základem léčby i prevence toxických myopatií.	cze
dc.format	p. 386-390	cze
dc.language.iso	cze	cze
dc.relation.ispartof	Neurologie pro praxi, volume 17, issue: 6	cze
dc.rights	Pouze v rámci univerzity	cze
dc.subject	medikamenty	cze
dc.subject	toxická myopatie	cze
dc.subject	nekrotizující myopatie	cze
dc.subject	mitochondriální myopatie	cze
dc.subject	rabdomyolýza	cze
dc.subject	svalová biopsie	cze
dc.subject	medicaments	eng
dc.subject	toxic myopathy	eng
dc.subject	necrotizing myopathy	eng
dc.subject	mitochondrial myopathy	eng
dc.subject	rhabdomyolysis	eng
dc.subject	muscle biopsy	eng
dc.title	Toxické myopatie	cze
dc.title.alternative	Toxic myopathies	eng
dc.type	article	cze
dc.description.abstract-translated	Damage of skeletal muscle by a toxic substance can lead to toxic myopathy. In most cases there is a toxic effect of medicaments, in a lesse extent effects of abuse substances, biological or chemical toxins. A toxic substance can damage contractile elements (actin, myosin) or some other muscle proteins, individual organells (e.g. microtubulls), can disturb muscle cell metabolism (e.g. mitochondrias), muscle membrane with ionic channels. Individual patophysiological mechanisms lead to various pathological or clinical pictures of toxic myopathies. There is an increasing number of medicaments with myotoxic effects and there are more patients with variably marked myopathy with pharmacological cause. The most common pharmacologically induced toxic myopathy is attributed by statins. The painless myopathy is associated with therapeutic use of chlorochin. Therapy with zidovudine (used in HIV therapy) may be associated with proximal muscle weakness, with muscle pain and mitochondrial damage. Long-lasting steroid therapy may cause painless weakness of proximal muscles with prominent typ II fibre atrophy. Critically ill myopathy is characterized by muscle weakness, development of muscle atrophy, characteristic EMG findings. In muscle biopsy is a prominent loss of thick fibers (myosine). Early disclosure of myopathy and identification of the toxic medicament is a basis of therapy and prevention of toxic myopathies.	eng
dc.peerreviewed	yes	cze
dc.publicationstatus	published version	cze
dc.identifier.obd	39877926	cze