Mapa péče o fyziologického novorozence

1. den
Datum:
Směna:
Identifikace sestry
(razítko a podpis)
Denní
Noční
Den hospitalizace: 2 Den po porodu: 1
Identifikační údaje novorozence:
Hodnocená oblast péče Cíle
D
N
Intervence Odchylka Čas Razítko
podpis
Fyziologické funkce
Adaptace novorozence
Tělesná teplota v rektu je v rozmezí 36,6 - 37,2 °C
Novorozenec je dobře prokrvený, bez centrální cyanózy či ikteru
Měř TT 1x denně
Sleduj zbarvení kůže a sliznic novorozence
Váha
Délka
OH a OHr
Novorozenec fyziologicky ubývá na váze
Úbytek není více než 10% váhy novorozence
Zvaž novorozence na kojenecké váze 1x denně
Vylučování stolice
Močení
Novorozenec močil do 24 hodin po porodu, moč je fyziologického zbarvení bez zápachu a příměsí
Smolka odešla do 48 hodin po porodu
Novorozenec nezvrací
Sleduj močení novorozence (množství, vzhled, barva, zápach, frekvence)
Sleduj případný odchod smolky novorozence
Sleduj případné zvracení novorozence
Hygiena
Péče o kůži
Matka byla edukována v koupání novorozence
Ukaž matce koupel novorozence
Péče o pupeční pahýl
Pupečník nekrvácí
Novorozenec nejeví známky infekce
Pravidelně kontroluj pupečník, ošetruj Cuteseptem gtt.
Výživa
Matka novorozence pravidelně přikládá k prsu
Matka važí novorozence před a po kojení
Matka po kojení polohuje novorozence na bok jako prevence aspirace
Novorozenec je po kojení klidný a nejeví známky hladu
Motivuj matku k pravidelnému přikládání novorozence k prsu
Sleduj váhový rozdíl novorozence před a po kojení (množství vypitého mléka)
Kontroluj techniku kojení
Edukace matky
Matka je edukována a samostatně zvládá koupání novorozence
Edukuj matku v koupání novorozence a hygieně genitálu
Vyšetření
Novorozenec je 1x denně vyšetření neonatologem
Novorozenec má hotové screeningové oční vyšetní oftalmoskopem
Asistuj lékaři při vizitě
Asistuj lékaři při screeningovém vyšetření očí na vrozenou kataraktu