Mapa péče o fyziologického novorozence

3. den
Datum:
Směna:
Identifikace sestry
(razítko a podpis)
Denní
Den hospitalizace: 4 Den po porodu: 3
Identifikační údaje novorozence:
Hodnocená oblast péče Cíle
D
Intervence Odchylka Čas Razítko
podpis
Fyziologické funkce
Adaptace novorozence
Tělesná teplota v rektu je v rozmezí 36,6 - 37,2 °C
Novorozenec je dobře prokrvený, bez centrální cyanózy či výrazného ikteru
Měř TT 1x denně
Sleduj zbarvení kůže a sliznic novorozence
Váha
Délka
OH a OHr
Novorozenec začíná přibývat na váze
Zvaž novorozence na kojenecké váze 1x denně
Vylučování stolice
Močení
Novorozenec močil do 24 hodin po porodu, moč je fyziologického zbarvení bez zápachu a příměsí
Smolka odešla do 48 hodin po porodu, smolka je fyziologického zbarvení a bez příměsí
Novorozenec nezvrací
Sleduj močení novorozence (množství, vzhled, barva, zápach, frekvence)
Sleduj smolku novorozence (množství, vzhled, barva, zápach, frekvence)
Sleduj případné zvracení novorozence
Hygiena
Péče o kůži
Matka samostatně zvládá koupel novorozence
Zkontroluj matku při koupání novorozence
Péče o pupeční pahýl
Pupeční pahýl je mumifikovaný a připravený ke snesení
Pupeční pahýl byl snesen za aseptických podmínek dle standardu pracoviště
Pupek po snesení nekrvácí
Zkontroluj, zda je pupeční pahýl dostatečně mumifikován
Asistuj lékaři při snesení pupečního pahýlu dle standardu pracoviště
Výživa
Novorozenec je plně kojený
Matka samostatně zvládá proces kojení
Edukace matky
Matka je edukována v péči o snesený pupek novorozence
Matka pravidelně kontroluje obvaz a krvácení pupku novorozence
Matka je plně edukovaná a samostatná v péči o novorozence
Informuj matku v péči o snesený pupek novorozence
Edukuj matku před propuštěním z nemocnice v péči o novorozence v domácím prostředí
Vyšetření
Novorozenec je 1x denně vyšetření neonatologem
Novorozenec má hotové screeningové vyšetření sluchu
Screenigové kartičky na vyšetření metabolických vad jsou odebrány a správně vyplněny
Hodnota bilirubinu je v mezích normy
Hodnota bilirubinu je zdokumentována
Asistuj lékaři při vizitě
Asistuj ORL sestře či lékaři při měření otoakustických emisí
Odeber novorozenci kapilární krev z patičky ke screeningovému vyšetření metabolických vad
Měř novorozence transkutánním bilirubinometrem 1x denně, naměřenou hodnotu porovnej dle Hodrova-Poláčkova indikačního grafu a výsledek zdokumentuj